Вторичная катаракта

После хирургического лечения катаракты возможно развитие осложнения – вторичной катаракты, когда происходит закрытие соединительной тканью заднего капсулорексиса. При ее развитии пациенты жалуются на плохое зрение, неправильное восприятие цветов, плохую адаптацию в темноте. Такие симптомы возможны и при других заболеваниях зрительного аппарата, поэтому необходимо провести обследование. В случае подтверждения диагноза проводится лечение.

Причины развития заболевания

Катаракта вторичного типа относится к самому распространенному осложнению после операций. Она возникает через 3-6 месяцев либо спустя несколько лет после того, как было проведено хирургическое вмешательство. Причинами развития осложнения являются:

1. Фиброз капсулы. При наличии воспалительных процессов, которые сопровождаются сахарным диабетом и другими сбоями в метаболизме, возникает фиброз задней капсулы.
2. Миграция эпителиоцитов. После лечения катаракты возникает чрезмерная регенерация эпителия, формируются конгломераты из клеток шарообразной формы.
3. Некорректная установка импланта. Риск развития повторяющейся катаракты выше, если имплант устанавливается переднекамерный, оптическая часть линзы более 7 мм.

Симптомы патологии

Заподозрить развитие вторичной катаракты после замены хрусталика глаза можно по таким признакам:

• ухудшение остроты зрения, которая была высокой после операции по лечению катаракты;
• туман перед глазами;
• появление световых пятен вокруг солнца или лампы;
• проблемы при работе с мелкими деталями, за компьютером;
• сложности с чтением;
• цвета становятся более тусклыми, «грязными»;
• двоение предметов, потеря четкости их контуров.

 Такие симптомы развиваются не ранее, чем через 3 месяца после операции. Они не возникают периодически, носят постоянный характер, со временем усиливаются. Дополнительно пациент может ощущать боль. Сбои могут возникать при рассмотрении предметов вблизи или вдалеке. Скорректировать зрение при помощи очков не удается. Потребуется операция по удалению повторной (вторичной) катаракты.

Возможные осложнения

Если катаракту не лечить, она будет прогрессировать, что приведет к потере зрения. Из-за повреждения роговицы могут дополнительно развиваться другие заболевания, включая увеит, пигментную глаукому, склерит. При утолщении капсулы хрусталика повышается внутриглазное давление.

Диагностика патологии

Только по жалобам пациента установить диагноз нельзя. Для его подтверждения необходимо пройти обследование, что включает:

• проверку остроты зрения;
• биомикроскопию, позволяющую оценить помутнение оптической среды, обнаружить изменения в глазных отделах;
• УЗИ для оценки анатомических особенностей зрительного аппарата, определения положения импланта;
• оптическую томографию как дополнительное обследование глазного яблока, если у пациента обнаружена патология задней камеры.

Аппаратная диагностика позволяет установить диагноз, если у хрусталика есть существенные изменения его капсулы. На ранних стадиях используются лабораторные методы, они более информативны. Пациенту необходимо пройти проверку на титр антител к хрусталику, уровень цитокинов, сигнализирующих о наличии воспалительного процесса. Через 3 месяца и более, после проведения операции по удалению катаракты, применяется цитология пленки.

Лечение вторичной катаракты

Лечение проводят при помощи лазера или хирургическим путем, что позволяет полностью ее устранить и вернуть зрение:

4. Лазерная дисцизия. При этом методе выполняется перфорация, наносятся мелкие надрезы, чтобы можно было удалить разросшуюся соединительную ткань. Лечение вторичной (повторной) катаракты лазером проводится под местной анестезией, не приводит к ограничению работоспособности.
5. Удаление катаракты. Манипуляции осуществляются с помощью аспирационно-ирригационной системы. Методика обеспечивает удаление эпителия за счет образования двух парацентезов, введения специального эластика, мобилизации линзы. При необходимости во время операции устанавливается капсульное кольцо.

 Если вовремя обнаружить и провести лечение, то качество зрения улучшиться. Если не выполнить подходящую терапию, то можно потерять зрение полностью. Чтобы не возникали рецидивы, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды при планировании операции и после ее выполнения.

Наша клиника в Москве предлагает большой перечень услуг в сфере офтальмологии, включая повторную замену хрусталика при катаракте. Опытные врачи делают операции быстро и с гарантией. Для диагностики применяется современное оборудование, которое позволяет определять глазные заболевания на ранних стадиях.

Для проведения лазерных манипуляций применяются установки последнего поколения, что минимизирует воздействие на ткани глаза. Позаботьтесь о своем зрении прямо сейчас. Запишитесь на консультацию, чтобы видеть мир четко и ярко.

© "Первая Глазная Клиника".